El Congreso de la República aprobó, en segunda votación, la Ley N° 4995/2022-CR, que busca facilitar el acceso a medicamentos genéricos intercambiables que hayan sido registrados en países de alta vigilancia sanitaria. ¿Cómo podría impactar en el bolsillo de los peruanos? ¿El país está listo para este cambio?    

Solo el 13.4% de la población piurana tiene acceso a agua potable y el suministro diario no supera las 9.4 horas. Pese a ello, el alcalde Gabriel Madrid celebró la apertura de un parque con fuentes de agua. La crisis hídrica golpea la salud, el agro y la economía regional, mientras 11 proyectos de saneamiento avanzan a paso lento.

Con una brecha de infraestructura que supera los US$ 159,000 millones, la reducción del 18% en inversión pública pone en jaque la construcción de colegios, hospitales y carreteras. Este recorte limita las oportunidades de desarrollo sostenible en el país, mientras la eficiencia en la gestión de fondos sigue siendo un desafío.

El Poder Ejecutivo presentó el presupuesto público 2025, el cual corresponde a más de S/ 251,691 millones, un 4.5% más en comparación con los fondos asignados este año. Los sectores priorizados por el gobierno serán seguridad ciudadana (S/ 9,488 millones), educación (S/ 49,606 millones) y salud (S/ 30,361 millones).

El desabastecimiento de medicinas en el sector público provocó que el gasto de bolsillo en la compra de fármacos se eleve a S/169 en 2023. Esta cifra es 24.3% más alta en comparación con el costo promedio que invertían los peruanos en 2019 (S/136).

Con la finalidad de mejorar el acceso a medicamentos para los sectores más vulnerables de la población, se promulgó la Ley de Medicamentos Genéricos, la cual obliga a las farmacias privadas a contar con un stock de medicamentos genéricos y a ofrecer los mismos como una opción más accesible a comparación de los fármacos patentados o de marca. 

Desde 2009, se invirtió más de S/9,175 millones en 536 infraestructura pública a través del mecanismo de obras por impuestos. Estos proyectos ejecutados bajo la asociación público-privada beneficiaron a alrededor de 22 millones de peruanos. El sector educación es el que mayor presupuesto invirtió desde 2009 con un total de S/2,206 millones en 150 nuevos colegios.

El Índice de Competitividad Regional (INCORE) 2024, elaborado por el Instituto Peruano de Economía (IPE), reveló que el 43.1% de niños entre 6 y 35 meses de edad tienen anemia, mientras que el 11.5% de niños menores de 5 años tienen desnutrición crónica a nivel nacional. 

La brecha de infraestructura hospitalaria en Perú es de 152 nosocomios. Hasta mayo de 2024, se registró que 65 proyectos hospitalarios gestionados por gobiernos regionales reportaron un avance de 0%, mientras que 9 ejecutados por el gobierno nacional aún no están en etapa de construcción. 

El Estado propone crear y subir las tarifas de impuestos para recaudar más fondos para el Tesoro Público. Sin embargo, el sistema de salud peruano presenta innumerables falencias como el incremento del índice de anemia infantil, la falta de medicamentos en hospitales y la escasa oferta de profesionales de salud de atención temprana.

El Estado, a través del Ministerio de Economía y SUNAT, plantea crear nuevos impuestos para elevar la recaudación fiscal en el país. Sin embargo, los servicios básicos que ofrece a cambio dejan mucho que desear, debido a que no satisfacen las necesidades de los contribuyentes. El director de la Asociación de Contribuyentes del Perú, Jose Ignacio Beteta, aseguró que “no es posible que las autoridades quieran crear o subir impuestos sin impulsar la inversión pública y privada y agilizar los procesos burocráticos".

Las farmacias del Estado concentran el 70%, mientras que las boticas y farmacias privadas solo atienden alrededor del 20% de la demanda interna. A pesar de ello, el Estado intenta evadir su responsabilidad obligando al sector privado cambiando el porcentaje mínimo de medicamentos genéricos

Una vez más se pretende solucionar un problema de acceso a medicamentos de bajo precio, empleando un mecanismo legal impositivo que limita decisiones de gestión empresarial, sin analizar antes si este es un problema de oferta o de demanda.

Un informe reveló que el 98% de hospitales y postas médicas no tienen una capacidad adecuada, lo que impediría que los afiliados al Sistema Integral de Salud cuenten con un servicio médico de calidad y que se encuentren obligados a pagar en establecimientos de salud privados.

Toda empresa o entidad estatal, al consumir el dinero de los contribuyentes, debe operar con eficiencia y eficacia para justificar su existencia. *

EsSalud necesita una reforma urgente que implique volverla más eficiente, con un mayor alcance, pero sin que esto afecte el bolsillo de los contribuyentes. **

Son millones los afectados por la poca capacidad de atención que tiene EsSalud. A ello se suma que la proyección de ingresos y gastos para el período 2022-2032 revela un cambio de superávit a déficit anual a partir de 2023, justificado por el aumento en prestaciones médicas y económicas, la disminución de otros ingresos y el crecimiento del gasto en infraestructuras.

Para 2024, el monto total asignado a diversos sectores es de S/240,806,216,645. El 65% de esta cifra corresponde al pago de personal y servicios, mientras que el 26% es transferido a la construcción de hospitales, escuelas y carreteras. Anualmente, Perú ejecuta, en promedio, el 86.2% del presupuesto público.

Tras el mensaje a la nación de Dina Boluarte, se conoce que los sectores de Energía y Minas, Salud y Vivienda serán los más beneficiados a nivel presupuestal. Sin embargo, no son los únicos que recibirán fondos para implementar políticas públicas con el objetivo de satisfacer las necesidades de los contribuyentes.

En la región Puno, el sector Educación destina alrededor del 80% del presupuesto a planillas; mientras que solo el 7% a inversiones en escuelas. Por otro lado, el 42% del presupuesto de Salud corresponde a planillas, el 29% a bienes y servicios y 28% a inversiones en hospitales.

La economía de Cusco, según la data analizada por la Asociación de Contribuyentes del Perú, depende de la la recaudación tributaria con 62%, seguida por canon, regalías y otros. En tanto, el sector Transportes tiene el presupuesto más grande, sin embargo solo registra ejecución del 6.4%.

Arequipa se mantiene, por tercer año consecutivo, como la cuarta región más competitiva del Perú, según INCORE 2023. Los datos expuestos en esta nota, muestran porcentajes muy importantes para los arequipeños, pero también el reto de ejecutar eficientemente su presupuesto.

Las instalaciones del área de Emergencia y Hospitalización de la antigua sede del Hospital Regional de Pucallpa (HRP) fueron declaradas inhabitables, pero albergan a varios pacientes que reciben atención en condiciones vergonzosas y de alto riesgo.

Anualmente, 69 mil personas son diagnosticadas con cáncer en nuestro país. Esta cifra revela un panorama sumamente grave respecto al número de peruanos que padecen de esta enfermedad y, además, deja en evidencia la pésima gestión del sistema de salud del Perú para cubrir las necesidades de los pacientes oncológicos. De acuerdo a un sondeo, estas personas se demoran entre 2 a 30 días en conseguir las medicinas necesarias para tratar sus padecimientos

La pésima distribución y almacenamiento de fármacos en diferentes regiones del país generó que el 43% de peruanos asegurados al Sistema Integrado de Salud (SIS) y al Seguro Social (EsSalud) adquieran medicamentos a través de boticas privadas mientras que otro grupo de connacionales no puedan tratar enfermedades como el cáncer, artritis e, incluso, la distrofia muscular de Duchenne. ¿Acaso no es responsabilidad del gobierno proveer de estos insumos a todos los peruanos de manera rápida y efectiva? ¿Qué función tiene la descentralización en este caso?