760 distritos a nivel nacional sin centros de salud con diagnóstico de infraestructura

En 2009, se promulgó el Aseguramiento Universal en Salud (AUS) que buscaba garantizar el acceso oportuno a servicios de salud de toda la población. A más de 15 años de promulgada la ley, las brechas estructurales en la oferta de servicios de salud y su accesibilidad limitan el acceso oportuno a una atención de calidad.

Según la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), Perú cuenta con menos infraestructura de atención en salud que países miembros de la OCDE.  Además, la infraestructura de hospitales de 16 de las 25 regiones del país no cuentan con equipamiento suficiente. Ello, según el informe, generó que las necesidades sanitarias no sean cubiertas , especialmente en zonas rurales. La Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), reveló que, en 2024 a nivel nacional, el 32% de la población señaló que sus necesidades médicas no fueron cubiertas por un puesto de salud.

CAPACIDAD DE DIAGNÓSTICO AUSENTE

La OCDE advierte que, además de la falta de infraestructura hospitalaria, el acceso a la atención médica en Perú sigue siendo limitado. Según un informe de Videnza Consultores, la población de las zonas más alejadas del país deben trasladarse un lapso de dos horas para llegar a un establecimiento de salud categoría-3 como centros médicos o policlínicos.

Un establecimiento de categoría I-3 es un centro de salud dedicado a la atención comunitaria, atenciones con medicamentos, partos, prevención del cáncer, radiología dental e intervenciones de cirugía de consultorio externo. Según Videnza, el 76% de los establecimientos de categoría I-3 no cuenta con capacidad diagnóstica. Es decir, estos centros no cuentan con información técnica actualizada sobre los recursos y capacidades con los que operan, lo que impide saber si están preparados para atender adecuadamente a la población.

Este tipo de establecimientos debería resolver el 80% de necesidades de atención médica comunes. Tienen una posición estratégica de reducir los problemas de salud más frecuente y reducir la sobrecarga de niveles superiores. En total, 760 distritos del país no cuentan con un establecimiento de salud de categoría I-3 o superior con capacidad diagnóstica, lo que afecta directamente a cerca de 2 millones de peruanos.

DISTRITOS SIN CENTROS DE SALUD

Áncash es el departamento con más distritos (111) sin establecimientos de salud superior a nivel I-3. Le siguen Lima (76), Junín (64) y Arequipa (58). La falta de establecimientos de salud genera que la población se desplace un promedio de 50 minutos para acceder a un establecimiento. Por ejemplo, en el distrito de Yauyos, Lima, la población tarda más de 3 horas en llegar a una establecimiento de salud con capacidad diagnóstica.

Las personas de 34 distritos sin acceso a un establecimiento de salud deben trasladarse a otro departamento para poder recibir atención. Por ejemplo, las personas que viven en el distrito de Carhuapampa, departamento de Áncash, deben recorrer cerca de dos horas y media para llegar al establecimiento de salud más cercano.

DÉBIL EJECUCIÓN PRESUPUESTAL

La falta de infraestructura del primer nivel de atención o la inexistencia de la misma recae, como parte de uno de los motivos, en la precaria ejecución presupuestal en materia de salud por parte de los gobiernos locales. Según el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF), en 2024, los gobiernos locales dejaron de ejecutar S/ 247 millones para proyectos de inversión -construcción de postas, hospitales y equipamiento de establecimientos- en el sector salud.

Los gobiernos locales de Tacna, Pasco, Arequipa y Ayacucho ejecutaron menos del 40% de su presupuesto. Los gobiernos locales de Arequipa, uno de los que más presupuesto recibió (S/ 54 millones), solo ejecutó el 37.5% de su presupuesto.